從阿爾茨海默病目前的認(rèn)知來(lái)看，盡管我們總體缺乏治愈手段，但是早發(fā)現(xiàn)早治療可以減緩阿爾茨海默病的發(fā)展，讓阿爾茨海默病患者獲得更好的生存質(zhì)量。
1.如何做到早發(fā)現(xiàn)？
阿爾茨海默病并不是突然出現(xiàn)，而是一個(gè)大腦逐步損傷的過(guò)程，我們可以從多個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行觀察。
（1）記憶力下降。
記憶力減退是阿爾茨海默病患者最為常見(jiàn)的表現(xiàn)，患者不僅會(huì)表現(xiàn)出短期記憶的減退，甚至長(zhǎng)期記憶也會(huì)喪失。當(dāng)然，正常老年人記憶力本身也存在衰退，但是如果記憶力衰退較為明顯，那么就要重點(diǎn)關(guān)注了。
（2）語(yǔ)言和思維障礙。
如果老人出現(xiàn)了語(yǔ)言和思維障礙，比如語(yǔ)言遲緩、說(shuō)話不連貫等情形或者思維邏輯不太清晰的改變，也需要注意
（3）行為和情緒改變。
如果老人行為上變得孤僻或者和過(guò)去的總體習(xí)慣不一致，遠(yuǎn)離社交活動(dòng)。情緒上容易波動(dòng)、沮喪、抑郁或者躁狂等，這些都可能是阿爾茨海默病的征兆。
此外，如果出現(xiàn)方向感喪失等問(wèn)題，也需要關(guān)注。這些都是阿爾茨海默病早期常見(jiàn)的表現(xiàn)，但是需要我們區(qū)分正常的衰老、偶發(fā)性的改變和長(zhǎng)期的改變，因此也需要我們對(duì)老人多加關(guān)懷、更加細(xì)心的觀察。
當(dāng)然，如果要對(duì)這些進(jìn)行更加精準(zhǔn)的檢測(cè)，那就需要進(jìn)行臨床診斷了。目前臨床診斷包括影像學(xué)、神經(jīng)心理測(cè)試如蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表、體液標(biāo)志物檢測(cè)以及基因檢測(cè)等方面，這些需要前往專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行。
2.就醫(yī)如何選擇科室？
如果就醫(yī)，選擇哪些科室呢？根據(jù)不同的醫(yī)院設(shè)定，一般包括神經(jīng)內(nèi)科、精神科、心理科和老年科都有可能涉及到阿爾茨海默的診斷。而在醫(yī)院里，有著專門的、更加精準(zhǔn)的測(cè)量辦法，目前常見(jiàn)的測(cè)量辦法有以下幾種：
（1）神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試
臨床上有專業(yè)的針對(duì)阿爾茨海默病的神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)辦法，比如國(guó)際通用的蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表等，能夠從記憶力、注意力、語(yǔ)言、空間感知力和執(zhí)行力等多個(gè)方面來(lái)進(jìn)行評(píng)估患者的病情進(jìn)展。
（2）影像學(xué)檢測(cè)
針對(duì)阿爾茨海默病患者，目前常見(jiàn)的是MRI和CT檢測(cè)，通過(guò)成像來(lái)觀察患者腦部變化。
（3）生物標(biāo)志物檢測(cè)
阿爾茨海默病會(huì)導(dǎo)致一系列生物標(biāo)志物的改變，如腦脊液中的Aβ、tau蛋白改變等，其中腦脊液更具有參考性，但是這種侵入性檢測(cè)可接受性較差�，F(xiàn)在也有一些新技術(shù)如正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（PET-CT），可對(duì)阿爾茨海默病的典型病理特征如Aβ、tau蛋白等進(jìn)行檢測(cè)。
（4）基因檢測(cè)
阿爾茨海默病和基因密切相關(guān)，因此基因檢測(cè)也一定程度可以對(duì)阿爾茨海默病進(jìn)行鑒定，不過(guò)目前對(duì)基因研究還在進(jìn)行中。
當(dāng)然，這些檢測(cè)還是要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)來(lái)總體進(jìn)行評(píng)判。下面來(lái)說(shuō)說(shuō)早治療。
3.如何早期干預(yù)？
早期干預(yù)是應(yīng)對(duì)阿爾茨海默病的重要策略，由于阿爾茨海默病對(duì)于大腦的損傷是不可逆的，因此越早干預(yù)越能減緩疾病對(duì)于大腦的損傷治療效果和表現(xiàn)越好。目前對(duì)于阿爾茨海默病的干預(yù)包括藥物干預(yù)和非藥物干預(yù)。
（1）藥物干預(yù)-遵醫(yī)囑。
目前有一些相應(yīng)藥物可能對(duì)阿爾茨海默病產(chǎn)生一定的治療，包括膽堿酯酶抑制藥物、神經(jīng)遞質(zhì)類藥物等類型，當(dāng)然也有一些新型藥物和療法在研究探索中，這些遵醫(yī)囑即可。
（2）非藥物干預(yù)：一些可能的恢復(fù)或者認(rèn)知訓(xùn)練
對(duì)于我們?nèi)粘?lái)說(shuō)，更需要的是對(duì)阿爾茨海默病進(jìn)行非藥物干預(yù)，這一點(diǎn)意義更為重大，不僅可以改善阿爾茨海默病患者的生活態(tài)度和心理狀態(tài)，更可能一定程度上改善阿爾茨海默病情形。
4.非藥物干預(yù)的方法有哪些？
有網(wǎng)友就說(shuō)了，有哪些非藥物干預(yù)的手段？
（1）認(rèn)知干預(yù)。
認(rèn)知干預(yù)是應(yīng)對(duì)阿爾茨海默病非常有效的策略，有效的認(rèn)知干預(yù)可以改善阿爾茨海默病患者的認(rèn)知能力，其背后可能在于這些干預(yù)可以對(duì)大腦產(chǎn)生直接效應(yīng)，從而影響到大腦多個(gè)區(qū)域。
常見(jiàn)的認(rèn)知訓(xùn)練方式包括認(rèn)知訓(xùn)練、認(rèn)知刺激和認(rèn)知康復(fù)。其中最常見(jiàn)的是針對(duì)記憶的訓(xùn)練，比如讓患者對(duì)一些內(nèi)容進(jìn)行組織、分類、聚類和位置記憶以及面孔-名稱聯(lián)想、視覺(jué)圖像等記憶。當(dāng)然我們?nèi)粘Ｆ鋵?shí)可以有意識(shí)的根據(jù)老人的具體情形進(jìn)行記憶訓(xùn)練，諸如記住常見(jiàn)的物品名稱、人物名字、物體擺放等內(nèi)容。[3]。
同時(shí)，學(xué)習(xí)新知識(shí)也是一種很好的認(rèn)知干預(yù)方式，比如閱讀、計(jì)算或者外語(yǔ)，甚至有研究指出，棋牌類一定程度上也是一種很好的認(rèn)知干預(yù)方式，這類游戲涉及到了記憶和計(jì)算，且多人參與又有交流，很可能比較適合老人。
近些年來(lái)隨著電子產(chǎn)品的普及，電腦、手機(jī)乃至電子游戲等也一定程度上對(duì)于老人有幫助�？梢哉f(shuō)，那些能夠促進(jìn)大腦思維、思考的內(nèi)容，往往也具有認(rèn)知干預(yù)的潛力。
（2）運(yùn)動(dòng)干預(yù)。
運(yùn)動(dòng)干預(yù)同樣也是非常有益于阿爾茨海默病的恢復(fù)。
常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)干預(yù)包括有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)、身心運(yùn)動(dòng)等。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)可以更好的改善機(jī)體的代謝能力，改善心腦肺的氧氣利用，對(duì)于改善認(rèn)知有一定幫助，所以可以讓老人嘗試跑步、騎行等策略�？棺柽\(yùn)動(dòng)往往是采用運(yùn)動(dòng)器材或者重量訓(xùn)練等方式來(lái)進(jìn)行。此外，一些舒緩的身心運(yùn)動(dòng)如太極、瑜伽等活動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)方式還可以改善老年人體質(zhì)，幫助老年人應(yīng)對(duì)疾病，改善身心狀態(tài)。
同時(shí)，讓患者進(jìn)行一些力所能及的家務(wù)也是運(yùn)動(dòng)干預(yù)的一種形式，不要全包全攬。
（3）日常社交交流。
很多老人生活變得封閉不愿意交流，同時(shí)不少老人可能獨(dú)居，這也可能會(huì)加劇阿爾茨海默病。因此讓老人增加社交也是一種有效改善其狀態(tài)的方式，這一點(diǎn)也得到了相關(guān)研究的支持，就是社會(huì)網(wǎng)絡(luò)越廣、社交參與度越高的老年人認(rèn)知能力越不容易衰退。
所以老年人要多參與社交活動(dòng)，無(wú)論是與親友交流還是和鄰里交流，都是有助于老年人的認(rèn)知的，我們要鼓勵(lì)老人多出去進(jìn)行社交活動(dòng)。此外，減少一些不良的嗜好如吸煙酗酒以及保證良好的睡眠同樣也有效的干預(yù)策略。
以上內(nèi)容僅做疾病科普，若有相關(guān)癥狀建議及時(shí)就醫(yī)。
總體上，對(duì)于阿爾茨海默病患者來(lái)說(shuō)，照護(hù)是一件非常復(fù)雜的事情，更是因?yàn)槿说牟町惗鴮?dǎo)致具體照護(hù)非常多樣化。我們既要讓老人安全，更要讓老人能夠舒心愉快的生活。因此對(duì)于照護(hù)者來(lái)說(shuō)，努力調(diào)整自己的情緒和狀態(tài)，更好的理解阿爾茨海默病患者的認(rèn)知能力異于常人從而能夠更加悉心且耐心的照護(hù)尤為重要。同時(shí)，通過(guò)早期診斷與早期護(hù)理的有效結(jié)合，可以幫助阿爾茨海默病患者及其家庭更好地應(yīng)對(duì)疾病的挑戰(zhàn)，提升生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。
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