長期以來，科學(xué)家一直希望在不動手術(shù)的情況下，像把果核從果肉中剝離出來一樣，把腫瘤與正常組織分離開來，從而能在放療時對其進(jìn)行精準(zhǔn)殺滅，減少對正常器官的損壞。如今，中國科學(xué)家利用人工智能技術(shù)，已經(jīng)在臨床中實現(xiàn)了這一目標(biāo)。
在中山大學(xué)腫瘤防治中心的放療治療室，記者看到，一名鼻咽癌患者在經(jīng)過CT和治療一體機(jī)掃描后，患瘤部位的影像隨即出現(xiàn)在醫(yī)生面前的電腦屏幕上。醫(yī)生使用系統(tǒng)中的“數(shù)字剝離”技術(shù)，AI快速勾勒出了放療靶區(qū)。再經(jīng)過醫(yī)生對照、檢查、修改，放療的靶區(qū)最終確定，機(jī)器隨即進(jìn)行自適應(yīng)放療，不到30分鐘就為患者完成了一次精準(zhǔn)治療。
4月16日，在中山大學(xué)腫瘤防治中心的放療治療室，醫(yī)生和物理師使用系統(tǒng)中的“數(shù)字剝離”技術(shù)，快速勾勒出放療靶區(qū)及制定放療計劃。新華社記者 馬曉澄 攝
去年9月，中國科學(xué)院院士、中山大學(xué)腫瘤防治中心教授馬駿團(tuán)隊牽頭，聯(lián)合全球頂尖專家制定的《鼻咽癌放療靶區(qū)勾畫國際指南及圖譜》正式發(fā)布，并同步發(fā)表于《柳葉刀-腫瘤學(xué)》，也為訓(xùn)練人工智能識別鼻咽癌放療靶區(qū)提供了理論依托。
馬駿說，鼻咽癌的根治治療手段是放射治療，如果范圍過小，容易漏照腫瘤造成復(fù)發(fā)；范圍過大，腫瘤周圍的重要器官如腦干、顳葉、中耳、視神經(jīng)會發(fā)生損傷，導(dǎo)致頭痛、記憶力下降、聽力下降、視力下降等放療后遺癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
患者接受放療前，醫(yī)生需要在患者的檢查影像上勾畫出哪些區(qū)域是正常器官，哪些區(qū)域是需要放療照射的腫瘤范圍，這一過程被稱為“靶區(qū)勾畫”。
“過去，這項工作一度費時費力，醫(yī)生需要高度專注盯著屏幕勾畫靶區(qū)，為每一位患者勾畫的時間長達(dá)3到6個小時�！敝猩酱髮W(xué)腫瘤防治中心教授孫穎說。
另一邊，鼻咽癌治療卻“變化快、等不起”。中山大學(xué)腫瘤防治中心放療科主任醫(yī)師杜曉京說，鼻咽癌患者需要連續(xù)放療6到7周、共30多次治療，治療中腫瘤縮小及患者體重下降會導(dǎo)致靶區(qū)位移，今天影像檢查顯示的腫瘤位置，過幾天再放療可能已經(jīng)“對不上號”。
面對這一臨床痛點，馬駿和孫穎團(tuán)隊歷經(jīng)十余年科研攻關(guān)，成功研發(fā)出“數(shù)字剝離”腫瘤的全新技術(shù)。該技術(shù)以大數(shù)據(jù)解析腫瘤演進(jìn)規(guī)律，借助人工智能重構(gòu)靶區(qū)勾畫體系，大幅提升放療效率、降低誤差。
馬駿和孫穎團(tuán)隊為患者會診閱片并確定治療方案（資料圖片）。新華社發(fā)
中山大學(xué)腫瘤防治中心放療科主任醫(yī)師周冠群介紹，如今，“數(shù)字剝離”技術(shù)勾畫精度超越50%�？漆t(yī)生水平，可使醫(yī)生間勾畫差異減少50%，效率提升5倍以上，單例治療時間縮短至30分鐘。 （記者 陳凱星 馬曉澄 徐弘毅）
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